جراحی فیبروم رحمی در شرایطی ضروری است که توده‌ها باعث درد، خونریزی، ناباروری یا فشار بر اندام‌های دیگر شوند. انتخاب نوع جراحی باید بر اساس سن، تمایل به بارداری و وضعیت سلامتی فرد انجام گیرد. رعایت مراقبت‌های پس از عمل و پیگیری منظم با پزشک در تسریع روند بهبودی و جلوگیری از بازگشت مجدد فیبروم نقش بسیار مهمی دارد.
فیبروم رحمی یکی از شایع ترین توده های خوش‌خیم در بین زنان در سنین باروری است. این توده‌ها که از سلول‌های عضلانی دیواره رحم تشکیل می‌شوند، در بیشتر موارد بدون علامت بوده و نیاز به درمان خاصی ندارند. اما در برخی شرایط، اندازه، محل قرارگیری و تعداد فیبروم‌ها می تواند باعث بروز علائمی شود که نیاز به جراحی پیدا می کند.
در این مقاله به بررسی کامل شرایطی که در آن جراحی فیبروم رحم ضروری است، انواع روش‌های جراحی، مراقبت‌های قبل و بعد از عمل و دوره نقاهت پس از جراحی می‌پردازیم.
خدمات مامایی توسط پزشک متخصص
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم رحم یا میوم رحمی نوعی توده غیرسرطانی است که از بافت عضلانی رحم منشا می‌گیرد. این توده‌ها در اندازه‌های مختلفی از چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر رشد می‌کنند و ممکن است یک یا چند عدد باشند. محل رشد فیبروم‌ها متفاوت است؛ برخی در داخل دیواره رحم، برخی در حفره داخلی رحم و برخی دیگر در سطح بیرونی رحم تشکیل می‌شوند.
علائم شایع فیبروم رحمی
بیشتر زنان مبتلا به فیبروم هیچ علائمی ندارند، اما در مواردی که توده‌ها بزرگ یا متعدد باشند، ممکن است علائم زیر ظاهر شود:
- خونریزی‌های شدید یا طولانی مدت در دوران قاعدگی
- احساس فشار یا سنگینی در ناحیه پایین شکم
- درد لگن یا کمردرد مداوم
- تکرر ادرار به علت فشار به مثانه
- یبوست و احساس پری در روده‌ها
- ناباروری
- سقط های مکرر
در صورتی که هر یک از این علائم به طور مداوم وجود داشته باشد، مراجعه به متخصص زنان و زایمان برای بررسی دقیق ضروری است.
چه زمانی نیاز به جراحی فیبروم رحم وجود دارد؟
درمان فیبروم رحم به نوع، اندازه، محل و علائم بیمار بستگی دارد. در بیشتر موارد درمان دارویی می‌تواند علائم را کنترل کند، اما در شرایط زیر جراحی لازم است:
- خونریزی‌های شدید و غیرقابل کنترل:
اگر فیبروم باعث خونریزی‌های مکرر و شدید شود که منجر به کم‌خونی گردد، پزشک جراحی را پیشنهاد می‌دهد. - رشد سریع فیبروم:
اگر اندازه توده در مدت کوتاهی افزایش یابد، ممکن است نشانه تغییرات غیرطبیعی باشد که باید از رحم خارج شود. - درد شدید یا فشار زیاد در لگن:
در مواردی که فیبروم به اندام‌های مجاور رحم مانند مثانه یا روده فشار وارد کند، جراحی بهترین گزینه درمانی است. - ناباروری یا سقط‌های مکرر:
فیبروم‌هایی که در حفره رحم قرار دارند می‌توانند مانع لانه‌گزینی جنین شوند یا موجب سقط شوند. در این موارد برداشتن توده می‌تواند شانس بارداری را افزایش دهد. - بی‌اثر بودن درمان دارویی:
اگر داروها یا درمان‌های غیردارویی در کنترل علائم موفق نباشند، جراحی به عنوان گزینه نهایی انجام می‌شود.
انواع جراحی فیبروم رحم
متخصص زنان بسته به شرایط بیمار، یکی از روش‌های زیر را برای جراحی انتخاب می‌کند:
- میومکتومی (برداشتن فیبروم با حفظ رحم):
این روش مناسب زنانی است که هنوز قصد بارداری دارند. در این جراحی فقط فیبروم‌ها خارج می‌شوند و رحم باقی می‌ماند. میومکتومی ممکن است به روش‌های زیر انجام شود:- لاپاراسکوپی: از طریق برش‌های کوچک روی شکم و با دوربین مخصوص انجام می‌شود.
- هیستروسکوپی: از طریق واژن و بدون نیاز به برش شکمی برای برداشتن فیبروم‌های داخل رحم.
- لاپاراتومی: جراحی باز برای فیبروم‌های بزرگ یا متعدد.
- هیسترکتومی (برداشتن کامل رحم):
در مواردی که فیبروم‌ها بسیار بزرگ هستند یا بیمار قصد بارداری ندارد، رحم به طور کامل خارج می‌شود. این روش درمان قطعی فیبروم است و احتمال بازگشت مجدد آن وجود ندارد. - آمبولیزاسیون شریان رحمی:
روشی غیرجراحی است که با بستن جریان خون‌رسانی به فیبروم‌ها باعث کوچک شدن تدریجی آنها می‌شود. - روش‌های نوین مانند لیزر یا امواج اولتراسوند (HIFU):
این روش‌ها بدون نیاز به برش و بستری شدن، فیبروم را با انرژی حرارتی از بین می‌برند.
مراقبت‌های قبل از عمل جراحی فیبروم رحم
قبل از انجام عمل، پزشک معمولاً آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند:
- سونوگرافی یا MRI برای تعیین تعداد و محل دقیق فیبروم‌ها
- آزمایش خون برای بررسی کم‌خونی
- تست بارداری در صورت لزوم
- بررسی وضعیت عمومی بدن و سلامت قلب
همچنین توصیه می‌شود بیمار چند روز قبل از عمل رژیم سبک داشته باشد و از داروهای رقیق‌کننده خون اجتناب کند.
مراحل انجام جراحی فیبروم رحم
بسته به نوع جراحی، عمل می‌تواند بین ۱ تا ۳ ساعت طول بکشد. در جراحی باز بیمار بیهوشی عمومی دریافت می‌کند و پس از خارج کردن فیبروم یا رحم، محل برش بخیه زده می‌شود. در روش‌های لاپاراسکوپی یا هیستروسکوپی، مدت بستری کمتر است و معمولاً بیمار همان روز یا روز بعد از بیمارستان مرخص می‌شود.
دوره نقاهت پس از عمل فیبروم رحم
مدت زمان بهبودی به نوع عمل بستگی دارد:
- در جراحی باز (لاپاراتومی):
دوران نقاهت حدود ۴ تا ۶ هفته طول می‌کشد. بیمار باید در این مدت از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کند و رژیم غذایی سبک مصرف نماید. - در جراحی لاپاراسکوپی:
زمان بهبودی کوتاه‌تر بوده و معمولاً طی ۲ تا ۳ هفته فرد می‌تواند به زندگی عادی بازگردد. - در روش هیستروسکوپی:
این روش کم‌تهاجمی‌ترین نوع جراحی است و بیمار در کمتر از یک هفته بهبود می‌یابد.
نکات مهم در دوران نقاهت:
- استراحت کافی و پرهیز از فعالیت‌های فیزیکی شدید
- مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک
- نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از یبوست
- پیروی از رژیم غذایی سرشار از آهن برای جبران خون از دست رفته
- مراجعه به پزشک در صورت بروز تب، درد شدید یا خونریزی غیرعادی
بارداری پس از جراحی فیبروم رحم
زنان زیادی پس از انجام میومکتومی موفق به بارداری می‌شوند. اما پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند تا حداقل ۳ تا ۶ ماه پس از عمل برای بارداری اقدام نشود تا بافت رحم فرصت ترمیم کامل پیدا کند.
در مواردی که رحم به طور کامل برداشته شده باشد (هیسترکتومی)، بارداری دیگر امکان‌پذیر نیست. به همین دلیل انتخاب نوع جراحی باید با مشاوره دقیق با پزشک انجام گیرد.
پیشگیری از رشد مجدد فیبروم‌ها
اگرچه پس از برداشتن فیبروم احتمال بازگشت آن وجود دارد، اما می‌توان با رعایت برخی نکات احتمال بروز مجدد را کاهش داد:
- حفظ وزن مناسب و فعالیت بدنی منظم
- کنترل سطح استروژن با تغذیه سالم و دوری از مصرف زیاد گوشت قرمز
- مصرف میوه‌ها و سبزیجات تازه به میزان کافی
- بررسی دوره‌ای توسط پزشک برای تشخیص زودهنگام
جراحی فیبروم رحمی متخصص در اردبیل
دکتر پرستو چایچی، متخصص زنان و زایمان و نازایی در اردبیل، از پزشکان باتجربه در زمینه جراحی فیبروم رحمی و درمان مشکلات رحم به روش‌های نوین و کم تهاجمی است.
ایشان با استفاده از روش‌های پیشرفته مانند لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی، عمل فیبروم را با دقت بالا و کمترین میزان درد و عوارض انجام می‌دهند.
دکتر چایچی با رویکرد حفظ باروری، جراحی را به گونه‌ای انجام می‌دهند که عملکرد طبیعی رحم و تخمدان‌ها حفظ شود.
مشاوره دقیق پیش از عمل و مراقبت‌های تخصصی پس از جراحی از ویژگی‌های بارز خدمات ایشان است. بسیاری از بیماران پس از درمان توسط دکتر پرستو چایچی، بهبود کامل یافته و توانایی بارداری خود را بازیافته‌اند.
تخصص، دقت و ارتباط صمیمی با بیماران باعث شده است دکتر چایچی به عنوان یکی از بهترین متخصصان جراحی فیبروم رحمی در اردبیل شناخته شوند.
نوبت دهی متخصص زنان و زایمان در اردبیل
شماره نوبت دهی: ۰۹۱۹۷۳۶۳۵۰۰
بدون دیدگاه